Danh mục

    Các yếu tố gây đau phổ biến ở bên đầu

    Xác định các triệu chứng kèm theo trong cơn đau nửa đầu

    Đặc điểm của đau mặt do viêm xoang

    Các đặc điểm của đau lan tỏa từ đau thần kinh chẩm

    mối quan hệ giữa rối loạn khớp thái dương hàm và đau đầu

    Ý nghĩa cảnh báo của các triệu chứng đau đầu kèm theo

    Các tiêu chí để xác định thời điểm cần cứu thương y tế

    Khuyến nghị quản lý lâu dài cho các cơn đau đầu mãn tính

    Hiệu quả thực tiễn của các phương pháp trị liệu không dùng thuốc

    Tác động của thói quen lối sống đến tần suất đau đầu

Những nguyên nhân phổ biến gây đau bên đầu

Diagram

Giải mã chứng đau đầu kiểu căng thẳng

Chứng đau đầu kiểu căng thẳng giống như một chiếc băng chặt vô hình quấn quanh đầu, đặc biệt ảnh hưởng đến những nhân viên văn phòng dành nhiều giờ nhìn vào màn hình máy tính. Bạn có nhớ nhà thiết kế Tiểu Lin tôi gặp ở quán café tuần trước không? Anh ấy đã bị đau nhói ở thái dương đến nỗi không thể uống cà phê vì làm thêm giờ. Theo Hiệp hội Đau đầu Hoa Kỳ, gần ba phần tư người lớn sẽ trải qua loại đau đầu này ít nhất một lần trong đời. Khía cạnh tinh vi nhất của cơn đau này là nó thường ngụy trang thành sự mệt mỏi bình thường, khiến mọi người coi nhẹ nó.

Sự ngụy trang của chứng migraine

Chị họ tôi là một ví dụ điển hình. Mỗi khi cô ấy bị cơn migraine, không chỉ bên phải thái dương của cô ấy đau nhói, mà cô ấy còn cảm thấy buồn nôn khi ngửi thấy mùi dầu ăn từ bếp. Chứng migraine là những chuyên gia về chiến thuật phân tán; trong khi cơn đau nằm ở bên đầu, chúng đi kèm với những triệu chứng như buồn nôn và nhạy cảm với ánh sáng để gây rối loạn. Một báo cáo từ Tổ chức Y tế Thế giới cho biết trong mỗi mười người mắc chứng migraine trên toàn cầu, có bảy người là phụ nữ, điều này có thể liên quan đến sự dao động của estrogen.

Chiến thuật gây nhầm lẫn của viêm xoang

Ông Vương, một bệnh nhân tôi gặp tháng trước tại phòng khám ngoại trú, là một trường hợp điển hình. Ông ấy khẳng định mình bị migraine, nhưng chụp CT cho thấy ông bị viêm xoang mãn tính. Áp lực trên khuôn mặt do viêm này thường khiến mọi người nghĩ rằng họ chỉ bị đau đầu.

  • Chứng sưng và đau trên khuôn mặt có thể rất nặng vào buổi sáng
  • Cảm giác áp lực ở trán khi cúi người về phía trước
  • Tăng tiết dịch mũi màu vàng-xanh

Cơn đau như bị sét đánh của đau dây thần kinh chẩm

Cơn đau này cảm giác như ai đó đột ngột đâm kim vào gáy; hàng xóm của tôi, dì Lý, mô tả nó như một cú sốc điện chạy từ cổ lên đỉnh đầu. Các kết quả lâm sàng cho thấy khoảng 60% bệnh nhân đạt được sự thuyên giảm đáng kể thông qua điều trị chẹn dây thần kinh, và việc kết hợp điều này với liệu pháp nhiệt và kéo că cổ sẽ mang lại kết quả tốt hơn. Việc phân biệt điều này với thoái hóa đốt sống cổ là rất quan trọng; không nên tự ý kéo.

Sự phản đối im lặng của khớp thái dương hàm

Những ai có thói quen nghiến răng vào ban đêm nên chú ý đặc biệt! Đồng nghiệp của tôi, Tiểu Trương, đã bị đau âm ỉ ở thái dương phải do vấn đề cắn không khớp lâu dài. Sau khi nha sĩ gắn cho anh ấy một miếng cắn, tần suất đau đầu của anh ấy đã giảm đi một nửa. Thống kê từ Hiệp hội Nha khoa Hoa Kỳ cho thấy 70% bệnh nhân sử dụng miếng cắn tùy chỉnh đã giảm hai mức độ về mức độ nghiêm trọng của cơn đau đầu. Chìa khóa là tìm một chuyên gia nha khoa đáng tin cậy.

Các dấu hiệu cảnh báo không nên bỏ qua

Hướng dẫn nhận diện triệu chứng nguy hiểm

Một trường hợp tôi điều trị tại phòng cấp cứu tuần trước đã gây lo ngại: Ông Liu, 45 tuổi, tưởng rằng ông bị đau đầu thông thường, nhưng CT đã cho thấy có khối u màng não. Hãy nhớ những tín hiệu nguy hiểm này:

  • Thức dậy vào buổi sáng sớm với cơn đau đi kèm với nôn mửa
  • Mờ đột ngột thị lực một bên
  • Suy giảm rõ rệt chức năng nhận thức
  • Lịch sử chấn thương đầu gần đây
Tạp chí Thần kinh học Anh khuyến cáo rằng những cơn đau đầu mới khởi phát ở những người trên 50 tuổi phải thực hiện MRI nâng cao.

Tiêu chuẩn vàng để tìm kiếm sự chăm sóc y tế

Theo kinh nghiệm ngoại trú của tôi: nếu mức độ đau đầu ảnh hưởng đến cuộc sống hàng ngày trong hơn ba ngày, đã đến lúc đến bệnh viện. Đặc biệt chú ý đến ba lần đầu tiên—cơn đau đầu dữ dội đầu tiên, lần đầu đi kèm với sốt, lần đầu xấu đi ở một vị trí cụ thể. Hãy nhớ giữ một nhật ký đau đầu:

  1. Vị trí cụ thể của cơn đau (vẽ sơ đồ thì càng tốt)
  2. Thời gian bắt đầu và kết thúc của mỗi cơn
  3. Thuốc đã sử dụng và tác dụng của chúng

Các chiến lược đối phó đa dạng

Kế hoạch điều trị thuốc từng bước

Đối với những cơn đau đầu thỉnh thoảng, ibuprofen thực sự có thể mang lại sự giảm đau nhanh chóng. Tuy nhiên, đối với những bệnh nhân lâu dài như cô Zhou từ khoa chúng tôi, người trải qua hơn tám cơn tấn công mỗi tháng, cần xem xét liệu pháp phòng ngừa. Các hướng dẫn mới nhất khuyến nghị rằng topiramate có tỷ lệ hiệu quả lên đến 68% trong việc ngăn ngừa chứng đau nửa đầu, nhưng cần lưu ý các tác dụng phụ như tê bì ở chi. Khi kết hợp thuốc, tôi thường kết hợp với magiê và coenzyme Q10 để nâng cao hiệu quả.

Các liệu pháp không dùng thuốc thực tiễn

Giám đốc Li từ khoa châm cứu đã chia sẻ một trường hợp điển hình: một lập trình viên bị đau dây thần kinh thượng orbital do việc sử dụng mắt quá mức đã giảm được 60% thuốc của mình thông qua liệu pháp bấm huyệt tai hai tuần một lần. Bảng Kết hợp với liệu pháp hành vi nhận thức, hiệu quả kéo dài lâu hơn, đặc biệt đối với các cơn đau đầu loại căng thẳng do lo âu gây ra.

Kế hoạch chuyển đổi lối sống

Nhóm bệnh nhân của tôi hiện đang thực hiện kế hoạch 3-2-1:

  • Các chuyển động vi mô của cổ ba lần một ngày (mỗi lần hai phút)
  • Tập thể dục aerobic hai lần một tuần (nhịp tim đạt 120 nhịp/phút)
  • Một giờ giải độc kỹ thuật số trước khi đi ngủ
Dữ liệu theo dõi cho thấy rằng sau khi thực hiện kế hoạch này trong ba tháng, tần suất các cơn đau đầu giảm trung bình 42%.

Những lựa chọn khôn ngoan vào những thời điểm quan trọng

Hướng

Phòng cấp cứu so với lựa chọn khám ngoại trú

Vào sáng sớm thứ Tư tuần trước, một huấn luyện viên thể hình 29 tuổi đến phòng cấp cứu với cơn đau đầu như sấm sét và được chẩn đoán là xuất huyết dưới nhện. Những trường hợp sau cần gọi 120:

  • Những cơn nhầm lẫn về ý thức hoặc hành vi bất thường
  • Cổ cứng kèm theo sốt cao
  • Ánh mắt không đều ở cả hai bên
Nhớ rằng: cơn đau đầu đột ngột + triệu chứng thần kinh = cần chú ý y tế ngay lập tức!

Khôn ngoan trong quản lý đau đầu mãn tính

Đối với những cơn đau đầu mãn tính kéo dài hơn ba tháng, nên thành lập một đội ngũ hỗ trợ y tế:

  1. Bác sĩ chuyên khoa thần kinh (quản lý tổng thể)
  2. Chuyên gia vật lý trị liệu (điều chỉnh tư thế)
  3. Chuyên gia tâm lý (quản lý căng thẳng)
Đội ngũ của chúng tôi áp dụng mô hình này, giảm 75% số lần khám cấp cứu hàng năm cho bệnh nhân.