1. 緊張型頭痛の理解

緊張型頭痛は最も一般的な頭痛の種類であり、首の筋肉の持続的な収縮と密接に関連しています。臨床データによると、約87％のオフィスワーカーが長時間のデスクワークに起因するこのタイプの頭痛を経験しています。これらの頭痛は、両側性または片側性の鈍く持続的な痛みが特徴であり、きついバンドに締め付けられているような感覚があります。

電子機器の長時間使用によるテクノロジー首が重要な引き金となっていることは注目に値します。昼食時に簡単な首のストレッチ運動を行うことで、症状を効果的に軽減できます。45分ごとに3分間の肩と首のリラクゼーション休憩を取ることが推奨されます。

2. 片頭痛の特徴

片頭痛患者はしばしば頭の中で脈打つような痛みと表現します。最新の疫学調査によると、我が国での片頭痛の有病率は9.3％で、60％の患者が左側頭痛を主な訴えとして報告しています。これらの頭痛は、特有の前駆現象を伴うことが多く、約1/3の患者が発作の前に閃光や四肢のしびれを経験します。

• 月経期間中のホルモン変動
• 赤ワインやチーズなどの特定の食事
• 強い光刺激

患者は症状日誌をつけることが推奨されており、各発作の時間、持続時間、および考えられる引き金を記録することが、個別化された治療計画を立てるために重要です。

3. 群発頭痛の特徴

このタイプの激しい痛みは「自殺頭痛」として知られ、左目の周囲に集中することが多く、典型的な発作サイクルが数週間にわたり毎日同じ時間に発生します。最新の神経学研究では、視床下部機能障害がその病因に関与している可能性があることが明らかになっています。発作中、患者は片側の涙や鼻づまりなどの症状をしばしば経験します。

高圧酸素療法は、一部の患者に顕著な効果を示しています。発作中には深くてゆっくりした呼吸法を直ちに行うことが推奨され、医師によって処方されたトリプタタン（トリプタン）薬と併用して、発作の持続時間を短縮します。

4. 副鼻腔関連の頭痛の区別

左篩骨または前頭の副鼻腔に炎症が発生すると、特定の領域に放射痛を引き起こすことがあります。このタイプの頭痛は、朝に悪化し、前かがみになると痛みが増すのが特徴です。診断は鼻内視鏡検査とCTスキャンを使用して確認できます。適切な抗生物質の使用と鼻洗浄を組み合わせることで、症状を効果的に軽減できます。

患者は室内の湿度を40-60％に保つことを勧められており、生理食塩水の鼻スプレーを使用することで鼻粘膜を健康に保つのに役立ちます。冬に外出する際にはマスクを着用することで冷たい空気からの刺激を軽減できます。

5. 注意すべき危険な警告サイン

頭痛に以下の特徴が伴う場合、直ちに緊急医療を受ける必要があります: - 突然の激しい頭痛（今までで最もひどい痛み） - 混乱や視界のぼやけを伴う - 高熱を伴う頸部のこわばり - 外傷後の進行性の頭痛

臨床ケースでは、突然の激しい頭痛の約5％がくも膜下出血と関連しています。タイムリーなCT血管造影が命を救うことがあります。