Đề cương

    Đau đầu khi nhai thường liên quan đến đau đầu loại căng thẳng hoặc đau nửa đầu.

    Các vấn đề về miệng như sâu răng và bệnh nướu có thể kích thích cảm giác khó chịu ở đầu.

    Căng cơ và rối loạn khớp thái dương hàm có thể gây ra cơn đau đáng kể khi nhai.

    Viêm xoang có thể làm trầm trọng thêm cơn đau đầu khi ăn.

    Nếu kèm theo triệu chứng nặng, cần phải khám bệnh.

    Đau đầu kéo dài có thể chỉ ra những rủi ro sức khỏe nghiêm trọng.

    Một cơn đau đầu nghiêm trọng đột ngột yêu cầu can thiệp y tế khẩn cấp.

    Giữ liên lạc với đội ngũ y tế giúp phát triển các kế hoạch mục tiêu.

Các triệu chứng phổ biến kèm theo đau đầu khi nhai

Triệu

Các loại đau đầu liên quan đến đau khi nhai

Khi trải qua cảm giác đau âm ỉ ở thái dương khi nhai, nhiều loại đau đầu có thể liên quan. Bệnh nhân bị đau đầu do căng thẳng thường mô tả cảm giác áp lực quanh đầu, có thể trở nên tồi tệ hơn trong quá trình nhai do sự co thắt liên tục của các cơ hàm. Trong các cơn đau nửa đầu, khoảng 60% bệnh nhân báo cáo có triệu chứng sợ ánh sáng, và việc nhai có thể làm trầm trọng thêm cảm giác khó chịu này.

Các vấn đề về miệng tiềm tàng

  • Răng sâu có thể gây ra cảm giác đau nhói như điện khi nhai.
  • Viêm nha chu có thể dẫn đến lợi sưng và chảy máu tự phát.
  • Răng khôn mọc lệch có thể gây ra đau đầu tại chỗ.

Bệnh nhân bị nghiến răng vào ban đêm thường thức dậy với cảm giác đau nhức ở các cơ nhai. Nếu tình trạng này kéo dài hơn hai tuần, điều trị bằng băng hàm được khuyến nghị. Dữ liệu lâm sàng cho thấy khoảng 35% bệnh nhân mắc các rối loạn khớp thái dương hàm trải qua đau đầu mãn tính.

Các vấn đề về cơ và khớp

Thói quen nhai một bên trong thời gian dài có thể gây phì đại bù chữa của các cơ nhai, điều này đặc biệt phổ biến ở những người thích ăn hạt. Tôi từng điều trị cho một bệnh nhân nhai kẹo cao su hơn ba giờ mỗi ngày, báo cáo có cảm giác đau nhức ở cơ thái dương được đánh giá là +++. Đối với những trường hợp như vậy, liệu pháp nhiệt kết hợp với các kỹ thuật giải phóng cơ thường mang lại kết quả đáng kể.

Âm thanh lách cách ở khớp thái dương hàm là những biểu hiện điển hình của sự lệch đĩa, có thể hạn chế nghiêm trọng khả năng mở miệng. Các bệnh nhân như vậy được khuyến nghị tránh thực phẩm có vỏ cứng và thực hiện các bài tập ổn định hàm.

Các yếu tố xoang

Đau do viêm xoang hàm trên có một mô hình thời gian đặc trưng, thường đạt đỉnh sau bữa trưa. Điều này là do chuyển động của hàm trong quá trình ăn tăng áp lực trong các khoang xoang. Bệnh nhân bị viêm mũi dị ứng có thể cảm thấy đau nhức ở vùng trán khi nhai, thường giảm nhẹ với thuốc kháng histamine.

Các yếu tố tiềm ẩn gây đau đầu khi nhai

Phân

Căng thẳng cơ bắp

Các trường hợp phổ biến tại các cơ sở ngoại trú liên quan đến đau đầu do căng thẳng tâm lý gây ra bởi việc nghiến răng trong các khoảng thời gian làm việc từ xa. Căng thẳng liên tục trong các cơ hàm làm tăng độ nhạy của các đầu dây thần kinh sinh ba, tạo ra một vòng luẩn quẩn đau - chuột rút - đau.

Các yếu tố về răng miệng

  • Răng nứt có thể gây đau nứt khi cắn.
  • Viêm chóp răng có thể chiếu sang thái dương cùng bên.
  • Các phục hồi răng kém có thể gây cản trở cắn.

Các nghiên cứu gần đây cho thấy rằng sự mất cân bằng cắn làm tăng 300% lượng oxy tiêu thụ của các cơ nhai, lý giải tại sao một số bệnh nhân báo cáo sự giảm đáng kể tần suất đau đầu sau khi chỉnh sửa khớp cắn của họ.

Các yếu tố thần kinh

Các bệnh nhân bị đau thần kinh sinh ba mô tả cơn đau như dao kiếm, kéo dài không quá hai phút. Loại đau này có đặc điểm điểm kích thích, và đôi khi một chạm nhẹ vào các vùng cụ thể trên khuôn mặt có thể kích hoạt nó. Đáng lưu ý, khoảng 8% triệu chứng đau thần kinh hậu herpes có thể xuất hiện ở vùng hàm.

Các Chiến Lược Giảm Đau Thực Tiễn

Các Biện Pháp Phản Ứng Ngay Lập Tức

Trong các giai đoạn cấp tính, các túi lạnh y tế có thể được cắt thành các dải và luân phiên áp dụng lên các khu vực cơ nhai và cơ thái dương. Kết hợp điều này với tư thế thoải mái khi nhẹ nhàng ấn lưỡi vào vòm miệng có thể giảm mức độ hoạt động điện của cơ hiệu quả. Các thuốc mỡ có chứa tinh chất bạc hà thường thấy ở các hiệu thuốc cũng có thể là một lựa chọn giảm đau khẩn cấp.

Các Kế Hoạch Quản Lý Dài Hạn

Đối với các trường hợp mãn tính, liệu pháp phản hồi sinh học được khuyến nghị. Việc theo dõi qua điện cơ học giúp bệnh nhân hình dung mức độ căng thẳng cơ bắp và dần dần xây dựng khả năng thư giãn tự chủ. Phục hồi hàm cá nhân có thể cần một khoảng thời gian từ 3-6 tháng nhưng có thể cải thiện cơ bản các mối quan hệ khớp cắn.

Các chỉ định tư vấn y tế

Xác định các dấu hiệu cảnh báo

Nếu đau đầu đi kèm với nôn mửa mạnh hoặc nhìn đôi, cần phải tiến hành kiểm tra ngay để phát hiện các bệnh lý nội sọ. Trong một trường hợp gần đây, một bệnh nhân đã bị đau đầu khi nhai kèm theo ù tai bên một bên, cuối cùng được chẩn đoán là có khối u bóng tĩnh mạch cảnh. Đau đầu ngày càng nặng kèm theo giảm cân có thể chỉ ra các tổn thương như u.

Cần thiết phải hợp tác đa ngành

Các trường hợp phức tạp thường yêu cầu tham vấn giữa chuyên khoa tai mũi họng, thần kinh và nha khoa. Ví dụ, ở những bệnh nhân có vách ngăn mũi bị lệch kèm theo các bất thường trong khớp cắn, việc chỉ thực hiện chỉnh nha có thể mang lại kết quả hạn chế; việc đồng thời quản lý các vấn đề thông khí mũi là rất cần thiết.