緊張型頭痛と右下頭部痛の関係を理解する

緊張型頭痛は最も一般的な頭痛のタイプで、通常は頭の周りにバンドのような緊張感を伴います。デスクで長時間働く人々の約65％は、右下の後頭部に集中して鈍い痛みを感じています。私は、座り方が悪いために右僧帽筋が連続して痙攣を起こし、最終的に週に3〜4回右下頭部痛が起こるプログラマーを治療したことがあります。

このような頭痛は、午後3時以降に悪化することが多く、仕事の疲労と正の相関関係があります。臨床観察によれば、デスクの近くに時間を設定したリマインダーを置いて、毎時2分間の首のストレッチを促すと、発作の頻度を40％以上減少させることができます。これらの状況には、肩甲骨を引き寄せながらの顎の引っ込み運動を試すことをお勧めします。これは、首の筋肉に過剰な緊張を和らげるのに効果的です。

偏頭痛の局所的な症状

一部の偏頭痛患者は、下顎から耳の後ろの領域までの局所的な痛みを経験することがあり、これは歯科の問題と誤診されることがあります。私は右歯茎にしびれを伴う偏頭痛を持つ女性患者と出会いました。歯科専門医への数回の無駄な訪問の後、彼女は最終的に神経伝導検査を通じて古典的な偏頭痛の変異として診断されました。

このタイプの患者は特に天候の変化に敏感で、気圧の急激な低下により症状が悪化します。彼らの電話に気圧警報アプリをインストールすることをお勧めします。気圧の変動が10hPaを超えた場合に予防薬を服用することで、発作の確率を70％減少させることができます。過剰なチョコレートやチーズの摂取が特定の敏感な個人に偏頭痛を引き起こす可能性があることに注意することが重要です。

見逃されやすい二次的原因

慢性副鼻腔炎の患者の中で、約23％が右下眼窩部深くの放射痛を経験し、これはしばしば目覚めると悪化します。私はバドミントン愛好者を治療しました。その右上顎洞の嚢胞が、各スマッシュ時に頭の右側に電撃のような痛みを引き起こします。内視鏡下副鼻腔手術後、彼女の症状は完全に消失しました。

顎関節症による頭痛は簡単に誤診されがちです。これらの患者は通常、夜間に砂紙の摩擦のような歯ぎしりの特徴的な音を示します。私はシリコンの噛み合わせガードを使用し、局所的な熱療法を組み合わせることをお勧めします。ほとんどの患者は2週間以内に顕著な改善を経験します。彼らが口を開けるときにポッピング音があり、右下頭部痛が伴う場合は、顎の3D CTスキャンを迅速に行うべきです。